島根県 届出数推移

≪届出基準≫

Rickettsia prowazekii による急性感染症で、コロモジラミによって媒介される。

　発熱、頭痛、悪寒、脱力感、手足の疼痛を伴って突然発症する。熱は３９〜４０℃に急上 昇する。発疹は発熱第５〜６病日に、体幹から全身に拡がるが、顔面、手掌、足底に出現す ることは少ない。発疹は急速に点状出血斑となる。患者は明らかな急性症状を呈するが、発 熱からおよそ２週間後に急速に解熱する。重症例の半数に精神神経症状が出現する。
　初感染後、潜伏感染し数年後に再発することがある( BrillZinsser 病 )が、症状は軽度で ある。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から発しんチフスが 疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、発しんチフス患者と診断した場合に は、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、発しんチフスの無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１項の 規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、発しんチフ スが疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、発しんチフスにより死亡したと 判断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、発しんチフ スにより死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わな ければならない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	血液、病理組織
ＰＣＲ法による病原体の遺伝子の検出
補体結合反応又は間接酵素抗体法による抗体の検出	血清