島根県 届出数推移

≪届出基準≫

　鼻疽菌（Burkholderia mallei）による感染症である。

　主な感染経路は、ウマの分泌物の吸入あるいはそれらとの接触感染である。潜伏期間は通常 1〜14 日であるが、まれに年余にわたることもある。初発症状は発熱、頭痛などであるが、重 篤な敗血症性ショックを生じやすい。特徴的な局所症状はほとんどないが、皮膚に潰瘍を形成 することもある。また、肺炎（急性壊死性肺炎）や肺膿瘍を発症する例もある。慢性感染の場 合は、皮下、筋肉、腹部臓器などに膿瘍を形成する。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から鼻疽が疑われ、 かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、鼻疽患者と診断した場合には、法第１２条第 １項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、鼻疽の無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１項の規定によ る届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、鼻疽が疑わ れ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、鼻疽により死亡したと判断した場合には、 法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、鼻疽により 死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければな らない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	皮膚病変組織・膿・喀痰・咽頭拭い液・血液
PCR 法による病原体の遺伝子の検出