島根県 届出数推移

≪届出基準≫

　マールブルグウイルス（フィロウイルス科）による熱性疾患である。

　潜伏期間は３〜１０日間である。発症は突発的である。発熱、頭痛、筋肉痛、皮膚粘膜発 疹、咽頭結膜炎に続き、重症化すると下痢、鼻口腔・消化管出血が見られる（エボラ出血熱 に類似する）。
　マールブルグウイルスの自然界からヒトへの感染経路は不明である。ヒトからヒトへは血 液、体液、排泄物との濃厚接触及び性的接触によりウイルスが伝播する。
　ドイツにおける集団発生（１９６７年）においてはアフリカミドリザルの血液、組織との 接触によるものであった。アフリカ（ケニア等）での発生例にはサルは無関係であった。治 療法はなく、対症療法のみである。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見からマールブルグ病 が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、マールブルグ病患者と診断した場 合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。
　鑑別を必要とする疾患は、他のウイルス性出血熱、腸チフス、発しんチフス、赤痢、マ ラリア、デング熱、黄熱である。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、マールブルグ病の無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１項 の規定による届出を直ちに行わなければならない。

　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から、マールブルグ 病の疑似症患者と診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなけ ればならない。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、マールブル グ病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、マールブルグ病により死亡し たと判断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。

　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、マールブル グ病により死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わ なければならない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	血液、咽頭拭い液、尿
ＥＬＩＳＡ法による病原体の抗原の検出
ＰＣＲ法による病原体の遺伝子の検出
ＥＬＩＳＡ法又は蛍光抗体法によるＩｇＭ抗体若しくはＩｇＧ抗体の検出	血清