島根県 届出数推移

≪届出基準≫

　フラビウイルス科フラビウイルス属に属するキャサヌル森林病ウイルスによる感染症であ る。

　自然界では、マダニとげっ歯類を主とする脊椎動物のあいだで感染環が維持されている。ヒ トへの感染もマダニの刺咬によって生じる。潜伏期間は 3〜12 日であり、突然の発熱、頭痛、 筋肉痛、咳嗽、徐脈、脱水、低血圧、消化器症状、出血などを来たす。約 40%に出血性肺水腫 がみられ、ときに腎不全も生じる。患者の 15〜50%では 1〜3 週間寛解が続いた後、再度発熱が みられ、髄膜炎や脳炎を生じて項部硬直、精神障害、振戦、めまいなどを来たす。致死率は 3 〜5％であり、後遺症を残すことはない。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見からキャサヌル森林 病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、キャサヌル森林病患者と診断し た場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、キャサヌル森林病の無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１ 項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、キャサヌル 森林病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、キャサヌル森林病により死 亡したと判断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければなら ない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、キャサヌル 森林病により死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行 わなければならない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	血液、髄液
ＰＣＲ法による病原体の遺伝子の検出
ＩｇＭ抗体の検出	血清、髄液
中和試験による抗体の検出（ペア血清による抗体陽転又は抗体価の有意の上昇）	血清