島根県 届出数推移

≪届出基準≫

　チフス菌（Salmonella serovar Typhi）の感染による全身性疾患である。

　潜伏期間は７〜１４日で発熱を伴って発症する。
　患者、保菌者の便と尿が感染源となる。
　３９℃を超える高熱が 1 週間以上も続き、比較的徐脈、バラ疹、脾腫、下痢などの症状を 呈し、腸出血、腸穿孔を起こすこともある。
　重症例では意識障害や難聴が起きることもある。無症状病原体保有者はほとんどが胆嚢内 保菌者であり、胆石保有者や慢性胆嚢炎に合併することが多く、永続保菌者となることが多 い。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から腸チフスが疑わ れ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、腸チフス患者と診断した場合には、法第 １２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。
　鑑別を必要とする疾患は、パラチフス、マラリア、デング熱、Ａ型肝炎、つつが虫病、チクングニア熱で ある。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、腸チフスの無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１項の規定 による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、腸チフスが 疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、腸チフスにより死亡したと判断した 場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、腸チフスに より死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなけれ ばならない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	血液、骨髄液、便、尿、胆汁