島根県 届出数推移

≪届出基準≫

　ハンタウイルス（ブニヤウイルス科ハンタウイルス属）による熱性・腎性疾患である。

　主にネズミの排泄物に接触（エアロゾルの吸入を含む）することにより、ヒトにウイルス が伝播する。このウイルスはヒトに感染すると状況により重篤な全身感染、あるいは腎疾患 を生じ、以下の型が知られている。

　ドブネズミ、高麗セスジネズミが媒介する。潜伏期間は１０〜３０日で、発熱で始まる有 熱期、低血圧期（ショック）（４〜１０日）、乏尿期（８〜１３日）、利尿期（１０〜２８日）、 回復期に分けられる。全身皮膚に点状出血が出ることがある。発症から死亡までの時間は４〜２８日で、 尿素窒素は５０〜３００mg/dlに達する。常時高度の蛋白尿、血尿を伴う。

　ヤチネズミによる。ごく軽度の発熱、蛋白尿、血尿がみられるのみで、極めてまれに重症 化する。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から腎症候性出血熱 が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、腎症候性出血熱患者と診断した場 合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、腎症候性出血熱の無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１項 の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、腎症候性出 血熱が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、腎症候性出血熱により死亡し たと判断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、腎症候性出 血熱により死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わ なければならない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	血液、尿（急性期）
ＰＣＲ法による病原体の遺伝子の検出（白血球を用いる）
ＥＬＩＳＡ法又は間接蛍光抗体法によるＩｇＭ抗体若しくはＩｇＧ抗体の検出	血清