島根県 届出数推移

≪届出基準≫

　ラッサウイルス（アレナウイルス科）による熱性疾患である。

　発症は突発的で進行は緩やかである。マストミスに咬まれたり尿や血液に触れたり、ある いは感染発症者の血液、体液、排泄物等に直接接触する等の後、潜伏期間（７〜１８日）を 経て、高熱（３９〜４１℃）、全身倦怠感に続き、３〜４日目に大関節痛、咽頭痛、咳、筋肉 痛、次いで心窩部痛、後胸部痛、嘔吐、悪心、下痢、腹部痛等が認められる。
　重症化すると顔面頚部の浮腫、眼球結膜出血、消化管出血、心のう炎、胸膜炎、ショック。
　重症経過で治癒後、一側あるいは両側のろう（難聴）を示すことが２０％以上ある。発症期 の症状はインフルエンザ様である。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見からラッサ熱が疑わ れ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、ラッサ熱患者と診断した場合には、法第 １２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。

　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　鑑別を必要とする疾患は、他のウイルス性出血熱、腸チフス、発しんチフス、赤痢、マ ラリア、デング熱、黄熱である。

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、次の表の左欄に掲げる検査 方法により、ラッサ熱の無症状病原体保有者と診断した場合には、法第１２条第１項の規定 による届出を直ちに行わなければならない。

　この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から、ラッサ熱の疑 似症患者と診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければな らない。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、ラッサ熱が 疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、ラッサ熱により死亡したと判断した 場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、ラッサ熱に より死亡したと疑われる場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなけれ ばならない。

検査方法	検査材料
分離・同定による病原体の検出	血液、咽頭拭い液、尿
ＥＬＩＳＡ法による病原体の抗原の検出
ＰＣＲ法による病原体の遺伝子の検出
蛍光抗体法によるＩｇＭ抗体若しくはＩｇＧ抗体の検出	血清