急性灰白髄炎の報告が東京都で1名あり、ワクチン由来株(ポリオウイルス3型)が検出されている。結核の報告数は全数把握対象疾患のうち最多であり、
全国で31,467名、島根県で272名であった。
全国では、コレラ12名、細菌性赤痢299名、腸管出血性大腸菌感染症3,938名、腸チフス21名及びパラチフス23名の報告があった。島根県では、
腸管出血性大腸菌感染症76名の報告があった。
全国の腸管出血性大腸菌感染症の報告数は、4,000名前後で推移している。2011年は、O157の牛肉の生食による集団発生があり、死亡事例も報告された。
このため生食用の食肉の取扱い基準が定められたが、2011年の報告件数は3,895名であり、患者数の目立った減少はみられていない。
島根県の近年の報告数は年間20名前後であるが、2011年は雲南圏域の保育所における2件のO26による集団発生があり、合わせて76名が報告された。
2005(平成17)年にも50名を超え報告があったが、この年も保育所での集団発生が原因であった。施設内の衛生管理に十分な指導をする必要がある。
2011(H23)年の腸管出血性大腸菌検出状況
血清型 | 毒素型 | 1月 | 2月 | 3月 | 4月 | 5月 | 6月 | 7月 | 8月 | 9月 | 10月 | 11月 | 12月 | 合計 |
O26:H11 | VT1 | | 6(5) | | | | | | | | | | | 6(5) |
VT1VT2 | | | | 3(2) | 31(14) | 21(9) | 1 | | | | | | 56(25) |
O103:HUT | VT1 | | | | | | | 1(1) | | | | | | 1(1) |
VT1VT2 | | | | | | 2(1) | | | | | | | 2(1) |
O111:H21 | VT2 | | | | 1 | | | | | | | | | 1 |
O121:H19 | VT2 | | | | | | | 1 | | | | | | 1 |
O157:H7 | VT2 | | | | | | 1 | | | | 2(1) | 1 | | 4(1) |
VT1VT2 | | | | | | | 1 | | | | | | 1 |
O157:H21 | VT1VT2 | | | | | | 1(1) | | | | | | | 1(1) |
O157:HUT | VT1 | | | | | | | 1 | | | | | | 1 |
VT1VT2 | | | | | | | | 1 | | | | | 1 |
O157 | VT1 | | | | | | 1 | | | | | | | 1 |
合計 | | 6(5) | | 4(2) | 31(14) | 26(11) | 5(1) | 1(0) | | 2(1) | 1(0) | | 76(34) |
( )内は、無症状病原体保有者の再掲です。
HUT:H型別 UnTyped HNM: H型別 NoMove
(4)四類および五類感染症
四類感染症では、つつが虫病2名、日本紅斑熱11名、ブルセラ症1名、レジオネラ症5名及びレプトスピラ症1名の報告があった。
ダニ媒介性の疾患では、つつが虫病が全国で461名、中国地方では広島県13名及び岡山県で3名報告され、本県では2名の報告があった。
また、日本紅斑熱は全国で190名、中国地方では広島県20名、岡山県3名、鳥取県3名が報告され、本県では出雲圏域で6月から11月の間に11名の報告があった。
五類感染症では、アメーバ赤痢2名、急性脳炎1名、クロイツフェルト・ヤコブ病2名、劇症型溶血性レンサ球菌感染症1名、後天性免疫不全症候群3名、
梅毒1名、破傷風2名及び風しん1名が報告された。後天性免疫不全症候群の報告はすべて松江圏域からの報告であった。
(5)動物の感染症
島根県では、野鳥(キンクロハジロ)の鳥インフルエンザ(H5N1)が2件報告された。
2)県内の結核の発生状況
(1)保健所別の発生状況
松江保健所への届出が98件と全届出の36%を占めたが、98件のうち66件(67%)が無症状病原体保有者であった。
無症状病原体保有者の割合は全届出数ほぼ半数を占めている。2011年は雲南保健所管内で集団発生があり、届出が増加しているほか、松江・浜田・益田保健所の報告数も多くなっている。
| 松江 | 雲南 | 出雲 | 県央 | 浜田 | 益田 | 隠岐 | 合計 |
肺結核 | 23 | 19 | 16 | 11 | 11 | 15 | 2 | 97 |
肺結核及びその他の結核 | - | 4 | - | 1 | 1 | 1 | - | 7 |
その他の結核 | 9 | 3 | 7 | 4 | 8 | 5 | 1 | 37 |
無症状病原体保有者 | 66 | 24 | 7 | 4 | 16 | 14 | - | 131 |
総計 | 98 | 50 | 30 | 20 | 36 | 35 | 3 | 272 |
年 | 松江 | 雲南 | 出雲 | 県央 | 浜田 | 益田 | 隠岐 | 合計 |
2008(H20)年 | 60 | 6 | 43 | 15 | 17 | 11 | 8 | 160 |
2009(H21)年 | 58 | 11 | 25 | 21 | 24 | 21 | 7 | 167 |
2010(H22)年 | 57 | 10 | 40 | 18 | 23 | 11 | 6 | 165 |
2011(H23)年 | 98 | 50 | 30 | 20 | 36 | 35 | 3 | 272 |
(罹患率)
病型 | 松江 | 雲南 | 出雲 | 県央 | 浜田 | 益田 | 隠岐 | 全県 | | 2010年 |
罹患率(総数 注1) | 39.3 | 82.2 | 17.5 | 34.3 | 41.6 | 54.2 | 14.1 | 38.2 | 23.1 |
罹患率(患者 注2) | 12.8 | 42.7 | 13.4 | 27.4 | 23.1 | 32.5 | 14.1 | 19.8 | 18.7 |
(2011年10月1日現在の推計人口により算出:人口10万対)
注1:届出総数/推計人口*100000
注2:(届出総数−無症状病原体保有者)/推計人口×10万
※届出された患者の住所を基準にしています。
(2)性別・年齢区分別の発生状況
性別では、女性が多かった。年齢区分別では、40歳代・50歳代の占める割合が増加し、70歳代・80歳代が減少している。
| 乳児 | 1〜9歳 | 10歳代 | 20歳代 | 30歳代 | 40歳代 | 50歳代 | 60歳代 | 70歳代 | 80歳代 | 90歳〜 | 総計 |
男性 | 1 | 1 | 2 | 7 | 9 | 15 | 14 | 17 | 17 | 29 | 9 | 121 |
女性 | 1 | 1 | 3 | 11 | 21 | 19 | 32 | 17 | 14 | 21 | 11 | 151 |
計 | 2 | 2 | 5 | 18 | 30 | 34 | 46 | 34 | 31 | 50 | 20 | 272 |
|
割合(%):2009 | - | 2.4 | 2.4 | 6.0 | 6.0 | 5.4 | 13.2 | 9.6 | 21.0 | 28.1 | 6.0 | 100.0 |
割合(%):2010 | 0.6 | 0.6 | 3.6 | 4.2 | 12.7 | 6.1 | 11.5 | 5.5 | 20.0 | 27.9 | 7.3 | 100.0 |
割合(%):2011 | 0.7 | 0.7 | 1.8 | 6.6 | 11.0 | 12.5 | 16.9 | 12.5 | 11.4 | 18.4 | 7.4 | 100.0 |
(罹患率)
人口当たりでは、2010年に比較し、40〜60歳代で急増している。また、性別では、50代まで女性の罹患率が高いが、70代以降では、男性の罹患率が高くなっている。
| 〜9歳 | 10歳代 | 20歳代 | 30歳代 | 40歳代 | 50歳代 | 60歳代 | 70歳代 | 80歳代 | 90歳〜 | 総計 |
男性 | 6.7 | 5.8 | 24.1 | 21.1 | 37.7 | 29.2 | 31.7 | 45.1 | 134.6 | 254.7 | 35.5 |
女性 | 6.9 | 9.2 | 39.2 | 51.8 | 48.1 | 68.9 | 31.1 | 28.1 | 52.7 | 95.9 | 40.6 |
全体 | 6.8 | 7.4 | 31.5 | 36.1 | 42.9 | 48.7 | 31.4 | 35.4 | 81.4 | 133.3 | 38.2 |
|
2010年 | 3.3 | 8.8 | 11.8 | 25.4 | 12.7 | 19.5 | 8.5 | 37.2 | 76.7 | 85.9 | 23.1 |
(2011年10月1日現在の推計人口により算出:人口10万対)
(3)年齢区分別病型分類
年齢区分別では、40歳代までは無症状病原体保有者が約80%を占め、60歳代以上は、肺結核が半数以上を占めていた。
区分 | 病型 | 〜9歳 | 10歳代 | 20歳代 | 30歳代 | 40歳代 | 50歳代 | 60歳代 | 70歳代 | 80歳代 | 90歳〜 | 総計 |
実数 | 肺結核 | - | 1 | 2 | 2 | 4 | 6 | 14 | 16 | 35 | 17 | 97 |
肺結核及びその他の結核 | - | - | - | - | 1 | 1 | - | - | 5 | - | 7 |
その他の結核 | - | - | 2 | 2 | 2 | 6 | 2 | 11 | 9 | 3 | 37 |
無症状病原体保有者 | 4 | 4 | 14 | 26 | 27 | 33 | 18 | 4 | 1 | - | 131 |
割合 (%) | 肺結核 | - | 20.0 | 11.1 | 6.7 | 11.8 | 13.0 | 41.2 | 51.6 | 70.0 | 85.0 | 35.7 |
肺結核及びその他の結核 | - | - | - | - | 2.9 | 2.2 | - | - | 10.0 | - | 2.6 |
その他の結核 | - | - | 11.1 | 6.7 | 5.9 | 13.0 | 5.9 | 35.5 | 18.0 | 15.0 | 13.6 |
無症状病原体保有者 | 100.0 | 80.0 | 77.8 | 86.7 | 79.4 | 71.7 | 52.9 | 12.9 | 2.0 | - | 48.2 |
全体 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
(4)自覚症状
自覚症状は、発熱(30.5%)、咳(29.4%)、次いで痰(22.5%)の訴えが多かった。肺結核では9.6%に自覚症状がない。
| 総数 | 咳 | 痰 | 発熱 | 胸痛 | 呼吸困難 | 症状なし | 症状なし(%) |
肺結核 | 135 | 42 | 34 | 39 | 4 | 16 | 13 | 9.6 |
肺結核及びその他の結核 | 11 | 4 | 4 | 3 | - | - | 1 | 9.1 |
その他の結核 | 40 | 9 | 4 | 15 | 3 | 9 | 4 | 10.0 |
総数 | 実数 | 186 | 55 | 42 | 57 | 7 | 25 | 18 | |
(%) | 100.0 | 29.6 | 22.6 | 30.6 | 3.8 | 13.4 | 9.7 |