感染症 年報
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1-2. 感染症流行予測調査 (感受性調査)
調査は風疹流行の影響を最も受けやすく,流行の増幅と、その規模を左右する年齢層でもある14歳以下を中
心とし、出雲、浜田保健所管内で平成12年9月から12月に採取した321名の血清についてガチョウ血球を
用いた風疹ウイルスM33株に対するHI抗体を測定した.
14歳以下の年齢層の抗体陰性率を男女別で表すと,4歳以下では女43.8%、男72.7%、5-9歳
で女19.4%、男39.0%、10-14歳では女16.7%、男20.0%と、昨年と同様にいずれも女性
の抗体陰性率が低い傾向にある.年別にみると、昨年まで、これらの3つの年齢階層の抗体陰性率は低下傾向に
あったが、本年は抗体陰性率の鈍化あるいは上昇がみられている.これは最近流行がみられず、小児の抗体保有
者の多くは自然感染による抗体獲得よりはワクチン接種による効果と考えられているが、しかし、抗体陰性率の
鈍化傾向はワクチン接種率の頭打ちを反映しているものと考えられる。同様に、流行の拡大を左右すると考えら
れている5〜9歳(定期ワクチン接種経過後の年齢)の抗体陰性率も平均30.5%(女19.4%、男39.0%)であり、
昨年の29.2%、一昨年の31.9%と同程度であった.
一方中学生女子に定期接種されていた年齢層(15歳〜34歳以上)では、女40名中2名が抗体陰性(陰性率
5%)であったのに対し、男は30名中11名が抗体陰性(36.6%)であり、ワクチンの効果がみられている。
表23 風疹HI抗体保有状況(2000年度)
年令 | 検査数 | HI抗体価 | 陰性率(<1:8) |
<8 | 8 | 16 | 32 | 64 | 128 | 256 | ≧512 | 2000年 | 1999年 | 1998年 | 1997年 | 1996年 |
0-4 | M | 44 | 32 | | | 2 | 3 | 2 | 5 | | 72.7 | 56.4 | 59.6 | 61.4 | 82.6 |
F | 33 | 14 | | | 1 | 1 | 10 | 6 | 1 | 43.8 | 41.7 |
5-9 | M | 41 | 16 | | | 3 | 14 | 4 | 4 | | 39 | 40.5 | 31.9 | 26.3 | 31.4 |
F | 31 | 6 | | | 5 | 7 | 10 | 1 | 2 | 19.4 | 21.2 |
10-14 | M | 15 | 3 | | | 8 | 3 | | 1 | | 20 | 6.3 | 5.8 | 23.1 | 35 |
F | 24 | 4 | | | 3 | 8 | 5 | 3 | 1 | 16.7 | 10 |
15-19 | M | 5 | 1 | | | | 1 | 2 | 1 | | 20 | 7.1 | 17.6 | | |
F | 5 | | | | | 1 | 3 | 1 | | 0 | 7.1 | 12.5 | 0 | 24.1 |
20-24 | M | 6 | 2 | | | 1 | 1 | 1 | 1 | | 33.3 | | | | |
F | 11 | | | 2 | | 3 | 2 | 3 | 1 | 0 | | | | |
25-29 | M | 9 | 4 | | 1 | | 1 | 3 | | | 44.4 | | | | |
F | 10 | 1 | | | | 3 | 4 | 2 | | 10 | | | | |
30-34 | M | 9 | 4 | | | | 1 | | 4 | | 44.4 | 33.3 | | | |
F | 14 | 1 | | | 2 | 3 | 2 | 5 | 1 | 7.1 | 0 | | | |
35-39 | M | 1 | | | | | | | 1 | | 0 | | | | |
F | 2 | | | | | | 2 | | | 0 | | | | |
40- | M | 30 | 4 | | | 4 | 3 | 9 | 7 | 3 | 13.3 | | | | |
F | 31 | 2 | | 2 | 4 | 6 | 7 | 10 | | 6.5 | | | | |
出雲、浜田保健所管内で平成12年9月から12月に採取した321名の血清について麻疹ウイルス粒子分画を
寒作した担体(ゲラチン粒子)の凝集反応法(PA法)に抗体を測定した.
これによると自然感染の頻度の少ないと考えられる0歳、1歳の抗体保有率は、それぞれ0%、42.3%と
低率であるが、自然感染あるいはワクチン接種既往年齢の経過とともに抗体保有率は上昇し、2歳以上83.3%、
3歳以上では88.2%以上であった。
表24 麻疹PA抗体保有状況(2000年)
年令 | 検査数 | PA抗体価 | 陽性率 |
<16 | 16 | 32 | 64 | 128 | 256 | 512 | 1024 | 2048 | 4096 | ≧8192 | (≧16) |
0 | 7 | 7 | | | | | | | | | | | 0 |
1 | 26 | 15 | | 1 | 1 | | 1 | 1 | 4 | 2 | | 1 | 42.3 |
2 | 18 | 3 | | | | 1 | | 2 | 4 | 2 | 5 | 1 | 83.3 |
3 | 17 | 2 | | | | | 2 | 2 | 2 | 2 | 4 | 3 | 88.2 |
4 | 9 | 1 | | 1 | | | | | 3 | 1 | 3 | | 88.9 |
5 | 12 | 1 | | | | | 1 | 2 | 4 | 2 | 2 | | 91.7 |
6 | 19 | 3 | | | 2 | | 2 | 3 | 5 | | 3 | 1 | 84.2 |
7-9 | 41 | 1 | | | | | 6 | 8 | 9 | 7 | 6 | 4 | 97.6 |
10-14 | 39 | 4 | | | | 4 | 6 | 4 | 8 | 3 | 7 | 3 | 89.7 |
15-19 | 10 | | | | | | 1 | 3 | 2 | 2 | 2 | | 100 |
20-29 | 36 | 2 | | | 2 | 3 | 5 | 2 | 9 | 8 | 2 | 3 | 94.4 |
30-39 | 26 | | | | | | 4 | 2 | 6 | 8 | 4 | 2 | 100 |
≧40 | 61 | | | 1 | 4 | 4 | 4 | 9 | 11 | 6 | 9 | 13 | 100 |
計 | 321 | 39 | | 3 | 9 | 12 | 32 | 38 | 67 | 43 | 47 | 31 | 87.9 |
出雲、浜田保健所管内で平成12年9月から12月に採取した202名の血清についてVero細胞を用いた日
本脳炎ウイルスJaGAr01株に対する50%プラック抑制抗体価を測定した。
中和抗体保有率(1:10倍以上)は低年齢の0〜4歳で20%と低いものの、加齢とともに抗体保有率は上
昇し、5歳〜19歳では90%以上の抗体保有率であった。その後年齢が進むにつれて抗体保有率は低下し40
〜49歳では最低の27.3%を示した。また、平均抗体価も年齢別抗体保有率と同様な推移を示した。
これはワクチン接種を受けた学童期に高く、加齢とともに抗体価は低下減少するものと考えられる。
日本脳炎中和抗体保有率(2000年)
年齢 | 検査数 | 50%プラック減少抗体価 | 陽性率(%) | 平均抗体価 |
<10 | 10 | 20 | 40 | 80 | 160 | 320 | 640 | ≧640 |
0-4 | 25 | 20 | 1 | 1 | 1 | | | 1 | | 1 | 20 | 340 |
5-9 | 25 | 2 | | 1 | | 2 | 5 | 1 | 1 | 13 | 92 | ≧640 |
10-14 | 25 | 1 | | | 4 | 1 | 1 | 2 | | 16 | 96 | ≧640 |
15-19 | 10 | 1 | | 2 | 1 | 1 | 2 | | | 3 | 90 | 503 |
20-29 | 30 | 6 | 5 | 9 | 3 | 4 | 3 | | | | 80 | 70 |
30-39 | 26 | 13 | 5 | 3 | 2 | 2 | 1 | | | | 50 | 54 |
40-49 | 22 | 16 | 2 | 2 | 1 | | 1 | | | | 27.3 | 48 |
50-59 | 22 | 11 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | | | 50 | 90 |
60- | 17 | 7 | 3 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | | | 58.8 | 112 |
計 | 202 | |