2

卸売販売業者の氏名を変更したとき

（人格の変更には、新規の許可申請が必要であること。）

• 申請者の戸籍謄本、戸籍抄本又は戸籍記載事項証明書（申請者が法人であるときは、登記事項証明書）

3

薬事に関する業務に責任を有する役員の氏名を変更したとき

（卸売販売業者が法人である場合に限る。）

• 登記事項証明書

4

卸売販売業者の住所を変更したとき

• 登記事項証明書（申請者が法人であるときのみ）

5

医薬品営業所管理者の氏名を変更したとき

人格の変更（交代）

• 雇用契約書の写しその他申請者の新たな医薬品営業所管理者に対する使用関係を証する書類（申請者自身が当該医薬品営業所管理者である場合を除く。）（使用関係証明書）（様式：word64KB）（記載例：pdf128KB）
• 新たな医薬品営業所管理者の薬剤師免許証等、資格を証する書類（原本をご用意ください。）（内容確認後、返戻します。）

新たな医薬品営業所管理者の住所についても同時に届け出ること。

婚姻等による氏名の変更

なし

6

医薬品営業所管理者の住所を変更したとき

なし

7

営業所の名称を変更したとき

なし

8

営業所の構造設備の主要部分を変更したとき

• 別紙「構造設備の概要一覧表」（様式：word54KB）
• 営業所全体の平面図（様式：excel45KB）
  （正確な縮尺で記載されたもの）
• 医薬品の冷暗貯蔵のための設備を変更した場合は、当該設備の立体図（様式：excel45KB）
• 毒薬の貯蔵設備を変更した場合は、当該設備の立体図（様式：excel45KB）
• 放射性医薬品の貯蔵室等を変更した場合（厚生労働大臣が定める数量又は濃度以下の放射性医薬品のみを取り扱う営業所を除く。）は、その貯蔵室等の概要を記載した書類

9

相談時及び緊急時の電話番号その他連絡先

なし

10

当該店舗において併せ行うその他の業務の種類を変更したとき

なし

11

取り扱う放射性医薬品の種類

• 取り扱う放射性医薬品の種類を記載した書類

12

添付書類省略一覧表（添付書類を省略するときのみ）（様式：word59KB）（記載例：pdf123KB）