• 平成２８年４月から、肝臓機能障害、呼吸器機能障害、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害について、次のとおり一部改正されました。

　〇肝臓機能障害・・・認定基準・認定要領・疑義解釈について

　主な改正内容（改正概要のリーフレットはこちらです）

　・Child-Pugh分類B（合計点数７点以上）を新たに認定対象とする。

　＊等級判断には「肝臓機能障害の重症度」「補完的な肝機能診断、症状に影響する病歴、日常生活活動の制限」による判断も必要となります。

　・１級及び２級の指標を、「肝性脳症、腹水、血清アルブミン値、プロトロンビン時間、血清総ビリルビン値の項目のうち肝性脳症又は腹水の項目を含む３項目以上が２点以上」とする。

　・血清アルブミン値については、アルブミン製剤を投与する前の検査値で評価する。

　・初めて肝臓機能障害の認定を行う者であって、Child-Push分類の合計点数が７点から９点の状態である場合は、１年以上５年以内の期間内に再認定を実施する。

　〇呼吸器機能障害・・・認定要領等について

　主な改正内容

　・指数の算出は、2001年に日本呼吸器学会から「日本のスパイログラムと動脈血ガス分圧基準値」として発表された肺活量予測式による予測肺活量を用いて算出することとし、従来のノモグラムは廃止する。

　・認定における活動能力の程度の分類は、いわゆる修正MRC（MedicalResearchCouncil）の分類に準拠する。

　〇ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害・・・疑義解釈について

　主な改正内容

　・「抗HIV療法を要しなくなると想定される場合の再認定の付記」が削除された。