感染症 年報
(2)病原菌検出状況調査(医療機関検出分)
2001(平成13)年4月より県内の6総合病院から報告を受け、病院細菌検査室で検出された検査材料別の病原菌の集計を行っている。
過去8年間の検出数の推移をみると、血液、陰部尿道頸管擦過(分泌)物、尿では増加傾向にあり、糞便、咽頭および鼻咽喉、
喀痰・気管吸引液および下気道では減少傾向にある(下図)。
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2011(H23)年度 島根県病原体検出状況 月別(医療機関からの報告分)
検出された病原菌の構成をみると、糞便、尿からはE.coliの検出率が最も高かった(糞便64.6%、尿42.1%)。
穿刺液、血液、喀痰・気管吸引液および下気道材料からは、
Staphylococcus aureus(MRSA)を含むStaphylococcus属の検出率が高かった(穿刺液52.8%、血液54.7%、喀痰・気管吸引液
および下気道材料39.4%)。咽頭および鼻咽喉からはHaemophilus influenzaの検出率が最も高く(61.3%)、次いでStreptococcus属
であった(38.7%)。また、陰部尿道頸管擦過(分泌)物からはCandida albicansの検出が最も多かった(57.6%)。
調査対象医療機関名
松江赤十字病院、島根県立中央病院、雲南市立病院、浜田医療センター、益田赤十字病院、隠岐広域連合立隠岐病院
表26 病原体検出状況(医療機関)
分離材料:糞便
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| E.coli(EHEC/VTEC) | 2 | 36 | 7 | 3 | 3 | | | 15 | 66 |
| E.coli(ETEC) | 64 | 51 | 28 | 7 | 1 | 1 | 9 | 3 | 164 |
| E.coli(EIEC) | 2 | 6 | 1 | | | | | | 9 |
| E.coli(EPEC) | 253 | 257 | 146 | 98 | 77 | 68 | 97 | 83 | 1079 |
| E.coli(その他・不明) | | 22 | 71 | 90 | 48 | 36 | 45 | 65 | 377 |
| Salmonella O4 | 6 | 2 | 1 | 2 | | 2 | 7 | 3 | 23 |
| Salmonella O7 | 3 | 7 | 5 | 4 | 2 | 4 | 6 | 4 | 35 |
| Salmonella O8 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | | 1 | | 7 |
| Salmonella O9 | 5 | 4 | 8 | 3 | 3 | 4 | 5 | 1 | 33 |
| Salmonella O9,46 | | | | | | 1 | | | 1 |
| Salmonella O13 | | | | | | | | 1 | 1 |
| Salmonella 上記以外の群 | | | 1 | | | | | | 1 |
| Salmonella 群不明 | | 1 | 1 | | | 1 | 1 | 1 | 5 |
| Listeria monocytogenes | | | | 1 | | | | | 1 |
| Yersinia entercolitica | 2 | | | 1 | | 1 | | | 4 |
| Yersinia pseudotuberclosis | | | | | 1 | | | | 1 |
| V.choleraeO1:El Tor, Inaba,CT(-) | | | | | | 1 | | | 1 |
| V.choleraeO1&O139以外 | | | | 1 | | | | | 1 |
| Vibrio parahaemolyticus | 7 | 2 | 3 | 1 | | | 1 | | 14 |
| Vibrio fluvialis | | 1 | | | | | | | 1 |
| Aeromonas hydrophila | 5 | 4 | 3 | 2 | | | | | 14 |
| Aeromonas sobria | 1 | | 1 | | | | | | 2 |
| Aeromonas hydrophila/sobria種別せず | | | 1 | 1 | 1 | | | | 3 |
| Campylobacter jejuni | 8 | 11 | 1 | | 13 | 25 | 19 | 8 | 85 |
| Campylobacter coli | | 3 | | | | | | | 3 |
| Campylobacter jejuni/coli種別せず | 28 | 30 | 21 | 20 | 23 | 8 | 15 | 12 | 157 |
| Sta.aureus(MRSA) | 108 | 162 | 100 | 69 | 47 | 39 | 50 | 47 | 622 |
| Sta.aureus(MRSA以外) | 22 | 38 | 53 | 19 | 20 | 15 | 13 | 14 | 194 |
| Clostridium perfringens | | | | 1 | 6 | 2 | 2 | | 11 |
| Shigella flexneri 型 | 1 | | | 1 | | | | | 2 |
| 合計 | 518 | 639 | 453 | 325 | 246 | 208 | 271 | 257 | 2917 |
分離材料:穿刺液(胸水・腹水・関節液など)
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| E.coli | 32 | 34 | 27 | 26 | 30 | 30 | 42 | 45 | 266 |
| Klebsiella pneumoniae | 19 | 14 | 14 | 10 | 9 | 17 | 17 | 23 | 123 |
| Haemophilus influenzae | 1 | 1 | 3 | 3 | | | 3 | 2 | 13 |
| Pseudomonas areuginosa | 33 | 19 | 19 | 19 | 21 | 13 | 15 | 16 | 155 |
| Mycobacterium spp. | | | | | | | 2 | | 2 |
| Sta.aureus(MRSA) | 70 | 53 | 25 | 34 | 38 | 32 | 39 | 33 | 324 |
| Sta.aureus(MRSA以外) | 46 | 27 | 29 | 36 | 59 | 41 | 55 | 65 | 358 |
| Sta.(コアグラーゼ陰性) | 27 | 42 | 18 | 15 | 24 | 22 | 48 | 26 | 222 |
| PRSP/PISP | 1 | 2 | 1 | 2 | | | 2 | | 8 |
| Streptococcus pneumoniae(PRSP/PISP以外) | 5 | | 4 | 2 | 1 | 3 | 2 | 4 | 21 |
| Anaerobes | 35 | 35 | 35 | 34 | 37 | 42 | 27 | 21 | 266 |
| 合計 | 269 | 227 | 175 | 181 | 219 | 200 | 252 | 235 | 1758 |
分離材料:髄液
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| E.coli | 3 | | | 1 | 2 | | 2 | | 8 |
| Haemophilus influenzae | 4 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 | | 1 | 14 |
| Listeria monocytogenes | 1 | | | | | | | | 1 |
| Sta.aureus(MRSA) | | | 5 | | 1 | | | 1 | 7 |
| Sta.aureus(MRSA以外) | | | | 1 | 1 | 1 | | 2 | 5 |
| Streptococcus B | 2 | | 1 | 1 | 1 | | | | 5 |
| PRSP/PISP | | 3 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | | 9 |
| Streptococcus pneumoniae(PRSP/PISP以外) | 1 | 4 | 2 | 1 | 1 | 3 | 1 | 1 | 14 |
| 合計 | 11 | 9 | 11 | 8 | 9 | 6 | 4 | 5 | 63 |
分離材料:血液
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| E.coli | 49 | 46 | 78 | 92 | 119 | 126 | 202 | 190 | 902 |
| Salmonella Typhi | | 2 | | | | | | | 2 |
| Salmonella Paratyphi A | 1 | | | | | | | | 1 |
| Salmonella spp. | | 8 | 1 | | 1 | 2 | 2 | 1 | 15 |
| Haemophilus influenzae | 5 | 5 | 3 | 2 | 2 | 3 | 6 | 5 | 31 |
| Listeria monocytogenes | 1 | | | 1 | | | | | 2 |
| Pseudomonas areuginosa | 12 | 20 | 15 | 11 | 21 | 22 | 36 | 24 | 161 |
| Sta.aureus(MRSA) | 61 | 77 | 81 | 64 | 66 | 69 | 61 | 44 | 523 |
| Sta.aureus(MRSA以外) | 36 | 32 | 44 | 46 | 52 | 68 | 71 | 66 | 415 |
| Sta.(コアグラーゼ陰性) | 108 | 116 | 170 | 152 | 200 | 224 | 201 | 213 | 1384 |
| Streptococcus B | 7 | 4 | 5 | 13 | 10 | 4 | 13 | 4 | 60 |
| PRSP/PISP | 2 | 7 | 5 | 1 | 9 | 3 | 3 | 1 | 31 |
| Streptococcus pneumoniae(PRSP/PISP以外) | 4 | 12 | 9 | 7 | 12 | 20 | 30 | 18 | 112 |
| Anaerobes | 5 | 12 | 8 | 15 | 13 | 19 | 33 | 24 | 129 |
| 合計 | 291 | 341 | 419 | 404 | 505 | 560 | 658 | 590 | 3768 |
分離材料:咽頭および鼻咽喉からの材料
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| Bordetella pertussis | | 24 | | | | | | | 24 |
| Haemophilus influenzae | 1078 | 1202 | 906 | 574 | 452 | 334 | 488 | 539 | 5573 |
| Neisseria meningitidis | | 10 | | | | | | | 10 |
| Streptococcus A | 169 | 263 | 239 | 107 | 49 | 49 | 103 | 87 | 1066 |
| PRSP/PISP | 412 | 320 | 138 | 135 | 87 | 26 | 46 | 36 | 1200 |
| Streptococcus pneumoniae(PRSP/PISP以外) | 273 | 241 | 147 | 78 | 79 | 165 | 235 | 217 | 1435 |
| 合計 | 1932 | 2060 | 1430 | 894 | 667 | 574 | 872 | 879 | 9308 |
分離材料:喀痰、気管吸引液および下気道からの材料
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| Mycobacterium tuberculosis | 18 | 27 | 22 | 16 | 17 | 29 | 24 | 33 | 186 |
| Mycobacterium avium-intracellulare complex | 23 | 10 | 17 | 21 | 10 | 6 | 37 | 51 | 175 |
| Klebsiella pneumoniae | 431 | 426 | 367 | 367 | 323 | 351 | 321 | 364 | 2950 |
| Haemophilus influenzae | 246 | 293 | 276 | 218 | 236 | 171 | 194 | 233 | 1867 |
| Legionella pneumophila | | | | 11 | | | | | 11 |
| Pseudomonas areuginosa | 710 | 634 | 488 | 434 | 532 | 495 | 468 | 373 | 4134 |
| Sta.aureus(MRSA) | 1290 | 1287 | 1155 | 966 | 1041 | 858 | 708 | 617 | 7922 |
| Sta.aureus(MRSA以外) | 351 | 403 | 392 | 292 | 341 | 341 | 368 | 361 | 2849 |
| Streptococcus A | 15 | 21 | 11 | 1 | 3 | 11 | 11 | 7 | 80 |
| Streptococcus B | 201 | 177 | 160 | 167 | 249 | 218 | 220 | 190 | 1582 |
| PRSP/PISP | 81 | 107 | 93 | 101 | 83 | 51 | 45 | 29 | 590 |
| Streptococcus pneumoniae(PRSP/PISP以外) | 150 | 135 | 174 | 115 | 106 | 191 | 191 | 219 | 1281 |
| Anaerobes | 24 | 38 | 1 | | 1 | 4 | 4 | 3 | 75 |
| Mycoplasma pneumoniae | 1 | | | | | 5 | | | 6 |
| 合計 | 3541 | 3558 | 3156 | 2709 | 2942 | 2731 | 2591 | 2480 | 23708 |
分離材料:尿
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| E.coli | 854 | 816 | 805 | 881 | 1031 | 1105 | 1343 | 1326 | 8161 |
| Enterobacter spp. | 72 | 82 | 61 | 160 | 200 | 246 | 208 | 226 | 1255 |
| Klebsiella pneumoniae | 172 | 187 | 144 | 182 | 212 | 242 | 245 | 255 | 1639 |
| Acinetobacter spp. | 16 | 27 | 17 | 13 | 17 | 19 | 13 | 12 | 134 |
| Pseudomonas areuginosa | 323 | 389 | 377 | 305 | 327 | 268 | 328 | 243 | 2560 |
| Sta.aureus(MRSA) | 201 | 188 | 149 | 192 | 214 | 188 | 149 | 141 | 1422 |
| Sta.aureus(MRSA以外) | 65 | 49 | 55 | 50 | 72 | 85 | 86 | 67 | 529 |
| Sta.(コアグラーゼ陰性) | 283 | 234 | 183 | 173 | 241 | 291 | 266 | 202 | 1873 |
| Enterococcus spp. | 555 | 574 | 468 | 457 | 532 | 500 | 565 | 546 | 4197 |
| Candida albicans | 111 | 153 | 83 | 117 | 131 | 116 | 131 | 133 | 975 |
| 合計 | 2652 | 2699 | 2342 | 2530 | 2977 | 3060 | 3334 | 3151 | 22745 |
分離材料:陰部尿道頸管擦過(分泌)物
| 菌種・群・型 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 計 |
| Neisseria gonorrhoeae | 19 | 11 | 14 | 8 | 9 | 6 | 3 | 1 | 71 |
| Streptococcus B | 150 | 193 | 253 | 228 | 303 | 325 | 349 | 364 | 2165 |
| Chlamydia trachomatis | 23 | 31 | 42 | 11 | 6 | 7 | 10 | 11 | 141 |
| Ureaplasma | | | 1 | | | | | | 1 |
| Candida albicans | 348 | 356 | 346 | 406 | 486 | 526 | 535 | 510 | 3513 |
| Trichomonas vaginalis | | | 2 | | | 8 | | | 10 |
| 合計 | 540 | 591 | 658 | 653 | 804 | 872 | 897 | 886 | 5901 |