夏場に流行する無菌性髄膜炎

　無菌性髄膜炎は、例年夏期に流行します。
　【2015年の流行状況】
　9月に入り、出雲圏域及び大田圏域で患者報告数が増加しています。第1週〜第36週現在までの県内の患者報告数は計35件となっています。
　7月及び8月には、県中部で エコーウイルス 18 型及び 3 型が検出されており、今後の動向に注意が必要です。
　【 過去の流行状況 】2013年は、出雲圏域を中心に5月頃から患者報告数が増加し、8月〜9月をピークに年間63件と2007年(108件)に次ぐ流行となりました。

　感染者の咽頭分泌物、鼻汁、糞便の飛沫、経口感染によります。

　2007年の流行では、患者から主にエコーウイルス30型が検出され、また、10月以降はコクサッキーウイルスB群も検出され、年末まで流行が続きました。
　2013年は、エコーウイルス6型、30型のほか、コクサッキーウイルスB3型、エンテロウイルス71型も検出されています。
　特に、エンテロウイルス71型による無菌性髄膜炎は、重症化することがあり注意が必要です。

　原因ウイルスによって異なりますが、エンテロウイルス（エコーウイルスやエンテロ71型など）の場合は４〜６日です。

　咽頭炎で始まることが多く、発熱、頭痛、嘔吐が主な症状で全身倦怠、腹痛、下痢を伴うことがあります。 痙攣は少なく、乳児では不機嫌、髄膜刺激症状がみられます。臨床症状は2週間以内に軽快し、脳炎などを伴なわなければ予後は比較的良好です。

　脱水に対する補液と対症療法が中心となります。
　発症後数週間は便中にウイルスが排泄され感染源となることから、排泄物の適切な処理と手洗いを行い、 吐物は家庭用漂白剤により消毒をします。