（様式第16号）※第１志望校に提出   
                          　　　  様式第16号 
公立高等学校学力検査の受検辞退届

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　平成　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　高等学校長　様

             　　　立　　　　　　中学校　校 長　氏 名　　                   印

　貴校を第１志望校として出願している下記の生徒は，学力検査の受検を辞退しますので，よろしくお取り計らい願います。
　なお，このことについては，第２志望校には別途届け出ております。

記

受検番号	課程・学科	氏　　　名	事　　　　由	

				

（注）１　学力検査の受検を辞退する場合に，第１志望校に提出すること。
      ２　事由の欄には，「病気のため」，「松江高専合格のため」，「県内私立高校合格のため」のように記入すること。その他の事由については，さらに具体的に記入すること。
      ３　複製する場合は，Ａ４判とする。

（様式第17号）※第２志望校に提出     
                          　 様式第17号 　
公立高等学校学力検査の受検辞退届

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　平成　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　高等学校長　様

             　　　立　　　　　　中学校　校 長　氏 名　　                   　印

　貴校を第２志望校として出願している下記の生徒は，学力検査の受検を辞退しますので，よろしくお取り計らい願います。
　なお，このことについては，第１志望校には別途届け出ております。

記

受検番号	課程・学科	氏　　　名	事　　　　由	

				

（注）１　学力検査の受検を辞退する場合に，第２志望校に提出すること。
      ２　事由の欄には，「病気のため」，「松江高専合格のため」，「県内私立高校合格のため」のように記入すること。その他の事由については，さらに具体的に記入すること。
      ３　複製する場合は，Ａ４判とする。

（様式第18号）※第２志望校に提出
                            　 様式第18号 
公立高等学校第２志望校の志願辞退届

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　平成　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　高等学校長　様

             　　　立　　　　　　中学校　校 長　氏 名　　                   　印

　貴校を第２志望校として出願している下記の生徒は，志願を辞退しますので，よろしくお取り計らい願います。
　なお，このことについては，第１志望校には別途届け出ております。

記

受検番号	課程・学科	氏　　　名	第１志望校	事　　　　由	

					

（注）１　第２志望校の志願を辞退する場合に，第２志望校に提出すること。
       ２　事由の欄には，「松江高専合格のため」，「県内私立高校合格のため」のように記入すること。その他の事由については，さらに具体的に記入すること。
       ３　複製する場合は，Ａ４判とする。

（様式第19号）※第１志望校に提出
                              　 様式第19号 
公立高等学校第２志望校の志願辞退届

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　平成　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　高等学校長　様

             　　　立　　　　　　中学校　校 長　氏 名　　                   　印

　下記の生徒は，第１志望校である貴校のみを志願することとし，第２志望校への志願を辞退しますので，よろしくお取り計らい願います。
　なお，このことについては，第２志望校には別途届け出ております。

記

受検番号	課程・学科	氏　　　名	第２志望校	事　　　　由	

					

（注）１　第２志望校の志願を辞退する場合に，第１志望校に提出すること。
       ２　事由の欄には，「松江高専合格のため」，「県内私立高校合格のため」のように記入すること。その他の事由については，さらに具体的に記入すること。
       ３　複製する場合は，Ａ４判とする。