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麻薬取扱者免許継続申請について

このページは医療関係者向けの情報を掲載しています。

 

平成29年12月31日で有効期間が満了する麻薬取扱者免許については、引き続き免許を取得する場合、麻薬及び向精神薬取締法第3条の規定に基づく免許申請の手続きが必要となります。

 

対象となるのは

 

平成28年3月31日までに免許を取得した者で、免許番号が「28―○○」となっている者です。

 

提出書類

麻薬免許について
種別 必要書類等
麻薬施用者
  • 麻薬取扱者免許申請書<1部>

様式:Word(82KB)_記載例(Word130KB)

※証明日が申請日の1か月以内であること。

  • 島根県収入証紙3900円(申請書に貼付のうえ、消印しないこと)
麻薬管理者
麻薬小売業者
  • 麻薬取扱者免許申請書<1部>

様式:Word(82KB)_記載例(Word130KB)

証明日が申請日の1か月以内であること。

法人の場合、業務を行う役員全員について提出すること。

なお、同一法人の複数の薬局について継続申請する場合は、正本を添付した薬局以外については、写しでも可。

  • 組織図または業務分掌表(法人のみ)<1部>

記載例:PDF(11KB)

代表者の記名押印により証明されたものであること。

  • 島根県収入証紙3900円(申請書に貼付ののうえ、消印しないこと)
麻薬卸売業者
  • 麻薬取扱者免許申請書<1部>

様式:Word(82KB)_記載例(Word135KB)

証明日が申請日の1か月以内であること。

法人の場合、業務を行う役員全員について提出すること。

なお、同一法人の複数の店舗について継続申請する場合は、正本を添付した店舗以外については、写しでも可。

  • 組織図または業務分掌表(法人のみ)<1部>

記載例:PDF(11KB)

代表者の記名押印により証明されたものであること。

  • 島根県収入証紙14600円(申請書に貼付ののうえ、消印しないこと)

 

提出期限

 

平成29年10月27日(金)までに益田保健所衛生指導課まで提出してください。

 

継続申請しない場合

 

別途必要な手続きがありますので、平成29年10月27日(金)までに益田保健所衛生指導課までご連絡ください。

 

書類提出・問い合わせ先

 

島根県益田保健所衛生指導課

〒698-0007島根県益田市昭和町13-1

0856-31-9552

 

 


お問い合わせ先

益田保健所

〒698-0007 島根県益田市昭和町13-1
TEL0856-31-9535(夜間・休日0856-31-9500)
FAX0856-31-9568
masuda-hc@pref.shimane.lg.jp